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紅痩鏡面舌 こうそうきょうめんぜつ

紅痩鏡面舌(こうそうきょうめんぜつ)は体内に熱がこもって水分が不足し、胃がかなり衰弱しているときに現れる舌象のこと。

解説

舌が紅色を帯びていて痩せていることは、体内に水分が不足し、舌を津液(血液の中の滋養成分の一つ)で満たせていないために、相対的に体内に熱が過剰になっていることを示しています。また、苔が無いのは、胃腸の消化機能がひどく失調していることを示しています。

弁証

舌表面の過剰な濡れ「水湿内停」

「舌表面の濡れ」が顕著な場合、体の代謝機能で処理しきれない水分が、体内にあふれていることを疑います。これは水湿内停の兆候です。主な症状として、「むくみ」「体が重い」「水っぽい鼻水」「下痢・軟便」などが挙げられます。

舌の乾燥・亀裂や紅点「陰虚内熱」

舌象に「亀裂(裂紋)」や「紅点(赤み)」が見られたり、舌が乾燥していたりする場合、水分が足りなくなり熱をもつ(ほてっている)ことを示しています。これらは陰虚内熱のサインとなります。

なお、中央にうっすらと縦の切れ目が見えるのは正常で、裂紋ではありません。舌が乾燥することによって舌が慢性的に水分を失い、深い亀裂が生まれたものを裂紋とみなします。

また、「紅点(赤み)」が見られる場合、その紅点が現れる位置で熱を持った箇所を特定することができます。「舌尖(舌の先)」にある場合は「心」が熱を持っていることを示し、「舌辺(舌のフチ)」なら「肝」、「舌の中央部」なら「脾」に熱がこもっているとみます。

陰虚内熱がある場合の主な症状として、「手足のほてり」「喉が渇く」などが挙げられます。

紫色の斑点やシミ「血瘀」

舌象に「紫色の斑点やシミ」が見られる場合、血液の巡りが悪くなって体の一部に滞っている可能性があります。また、血瘀の別の診断方法として、舌の裏側の血管が青紫色に膨らんで蛇行している場合などもこれに当てはまります。

血瘀の主な症状として、「肩こり」「頭痛」「関節の痛み」などが挙げられます。

中医学的な説明

痩薄舌かつ紅舌は実熱証および虚熱証を示し、熱証で津液が慢性的に不足している状態である。また、無舌(鏡面苔)は胃陰枯渇を示す。この両方を満たすと、陰虚内熱と判断できる。

診断ツール

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