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紫絳舌・白腐苔 しこうぜつ・はくふたい

紫絳舌・白腐苔(しこうぜつ・はくふたい)は体内の盛んな熱により水分を消耗し血行が悪くなっていると同時に、余分な水分や老廃物が停滞しているときに現れる舌象のこと。

解説

舌が深紅色と紫色の中間色を帯びていることは、体内の過剰な熱により体液をかなり消耗し、その結果として血液(体液は血液の一部である)の流れが悪くなるために起こります。また、苔の下の舌色が見えないくらいに厚くネバネバと貼りついた白苔の中でも豆腐カスのような剥がれやすい苔は、体内に余分な水分と老廃物が停滞していることを示しています。消化機能が低下しているか、一過性の食べ過ぎなどにより胃腸に負担がかかっている状態です。

弁証

舌表面の過剰な濡れ「水湿内停」

「舌表面の濡れ」が顕著な場合、体の代謝機能で処理しきれない水分が、体内にあふれていることを疑います。これは水湿内停の兆候です。主な症状として、「むくみ」「体が重い」「水っぽい鼻水」「下痢・軟便」などが挙げられます。

舌の乾燥・亀裂や紅点「湿熱食積」

舌象に「亀裂(裂紋)」や「紅点(赤み)」が見られたり、舌が乾燥していたりする場合、体内に停滞した余分な水分・老廃物が熱をもっていることを示しています。これらは湿熱食積のサインとなります。

なお、中央にうっすらと縦の切れ目が見えるのは正常で、裂紋ではありません。舌が乾燥することによって舌が慢性的に水分を失い、深い亀裂が生まれたものを裂紋とみなします。

また、「紅点(赤み)」が見られる場合、その紅点が現れる位置で熱を持った箇所を特定することができます。「舌尖(舌の先)」にある場合は「心」が熱を持っていることを示し、「舌辺(舌のフチ)」なら「肝」、「舌の中央部」なら「脾」に熱がこもっているとみます。

湿熱食積がある場合の主な症状として、「手足のほてり」などが挙げられます。

紫色の斑点やシミ「血瘀」

舌象に「紫色の斑点やシミ」が見られる場合、血液の巡りが悪くなって体の一部に滞っている可能性があります。また、血瘀の別の診断方法として、舌の裏側の血管が青紫色に膨らんで蛇行している場合などもこれに当てはまります。

血瘀の主な症状として、「肩こり」「頭痛」「関節の痛み」などが挙げられます。

中医学的な説明

紫絳舌は紅絳痩薄舌の状態からさらに病状が悪化し、熱盛傷津により血瘀を起こしていることを示す。また、白腐苔は痰濁の邪気が内蘊していることを示す。痰飲内停・痰濁・食積など。

診断ツール

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